[Haveunique]

Дима, спасибо за тренинг!
Знания можно применить только в правильном состоянии - когда управляешь собой. Спасибо за время и информацию!

СиФу, благодарю за возможность научиться большему!   

[Natoka]

Спасибо Дмитрий большое за тренинг ! Самое главное самообладание , если оно будет , то все что было сказано на тренинге вспомнится !

Спасибо СиФу !   

[Литвин Дима]

Спасибо, Диме за проведенный тренинг, советы и методики.
Спасибо, СИФУ за эту возможность   

[Богдан]

Спасибо за семинар. очень познавательно. самой важной информацией, для меня, стало время, которое есть на выход из ситуации....(около 3х минут, до начала негативных процесов в мозге), а это значит что панику можно будет успеть подавить дыханием.   

[Gra-ach]

Дима, спасибо за тренинг! Очень информативно, четко и по теме. И главное - понятно, что прежде всего надо взять в руки себя, и тогда уже можно помочь другому (хотя бы даже тем, что разогнать любопытствующих). Главное в такой ситуации успокоиться, и тогда все вспомниться!   

[SIFU]

ОТЛИЧНЫЙ УНИВЕРСАЛЬНЫЙ ВЫВОД ИРА   

[Nitro]

Начинать реанимацию пострадавшего необходимо как можно раньше (после 3 минут начинаются необратимые процессы). При этом наличие двух из трёх признаков клинической смерти (отсутствие дыхания, сознания и пульса) - достаточные показания для её начала. комплекс мероприятий по реанимации включает следующие этапы: 1. Скорейшее распознание остановки сердца и вызов бригады скорой медицинской помощи 2. Своевременная СЛР с упором на компрессионные сжатия 3. Своевременная дефибрилляция 4. Эффективная интенсивная терапия 5. Комплексная терапия после остановки сердца   

[Валентина Слободянюк]

лежит человек лежит и вы хотите ему помочь сначала нужно взять в руки себя. потом заговорить с человеком, проверить расширены ли его зрачки, оценить цвет кожи (нормальный - бледно-розовый), наклониться послушать дыхание одновременно наблюдая за грудной клеткой. если человек не отвечает - найти адекватного человека из толпы чтобы разогнать толпу если она есть и вызывать скорую. оценить причину - просто обморок или нужна скорая помощь, если нет дыхания - проводить реанимацию.
очистить при необходимости полость рта. освободить дых пути - поднять шею, отвести челюсть. до приезда скорой проводить исккусств. дыхание и непрямой массаж сердца, до 45 минут если наблюдается улучшение или если не наблюдается ухудшения состояния. предохраниться от заражения - по возможности одеть что-то на руки, дышать через тряпку. 2 выдоха 30 нажатий на нижнюю треть грудины, руки выпрямлены, всем телом, нажатие на 4см вниз. для детей - намного мягче нажатие и легче выдох, могут сломаться ребра.   

[tatarin]

Реанимация (оживление) — это восстановление жизненно важных функций организма (в первую очередь дыхания и кровообращения).
Обычно смерть никогда не наступает сразу — ей всегда предшествует промежуток времени или переходное состояние, называемое терминальным. Различают клиническую и биологическую смерть.
Все реанимационные мероприятия обычно проводятся в небольшой промежуток времени между клинической и биологической смертью, когда больной находится в терминальном состоянии. Поэтому несколько минут, которые отделяют клиническую смерть от биологической, должны быть использованы полностью.
Признаками внезапной остановки кровообращения являются потеря сознания, остановка дыхания, нитевидный, еле прощупываемый пульс, низкое (или неопределяемое) артериальное давление, бледность кожных покровов и видимых слизистых. В каждом отдельном случае первая помощь определяется причиной, вызвавшей эти явления, но всегда при внезапной остановке кровообращения и дыхания нужно делать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца. Такие мероприятия проводятся до приезда скорой специализированной помощи и их нельзя прекращать в течение 15-20 минут.
Цель всех реанимационных мероприятий — сохранить мозг живым.   

[Богдан]

вывод, о том, что нада делать для оказания первой медицинской помощи.
успокоится
попытатся установить вербальный контакт с человеком
если ответа нет, проверить дышит ли он ( послушать дыхание, посмотреть на движение грудной клетки) , проверить пульс (легче всего на шее)
если отсутствует, сделать так что б люди не мешали и вызвали скорую.
и приступать.
соблюдать правило "АВС"(Air Breath Circulation) .
сначала освободить дыхательные пути и разместить голову потерпевшего правильно (трудно описать, немного запрокинуть какбы).
вдувать воздух внутрь (два вдоха), потом делать масаж серца ( руки перпендикулярно друг другу в ладонях, руки не согнуты в локтях, нажимать на нижнюю треть грудины, беречь рёбра потерпевшего), 3 нажатий.
процес повторять на протяжении ожидания скорой помощи, либо до появления дыхания и сердцебиения.
что касается защиты себя от вредоносных вирусов, или прочих болячек - скорее всего я ненайду подручных средств в такой ситуации.
что касается обморочного состояния у человека, действия в помощь просты. дать больше кислорода, поднять ноги или перевернуть набок, можно попробовать растормошить нашатырём или водой.
Спасибо   

[solan]

И так, что же делать для реанимации человека?
Наступил момент, когда попытка установить вербальный контакт с человеком не удалось.
1. Если вокруг скопление народа, попросить двух трех самых адекватных людей помочь попросить толпу не скапливаться, да бы не мешать. Попросить одного человека звонить в скорую - и быть все время на телефоне, что бы помочь скорой доехать на место как можно быстрее.
2. Если нету народа, пункт 1 пропускаем, кроме вызова скорой.
Проверяем наличие клинической смерти:
-Потеря сознания
-зрачки расширены и не реагируют на свет
-отсутствие дыхания (зона грудной клетки неподвижна) - пульса нет (проверяем на сонной артерии на шее, т.к. на руках можем не почувствовать).
3. Если человек без сознания но пульс есть и дыхание (даже слабое) есть - либо вынести на улицу (если случилась беда в помещении) либо просто положить на бок (или хотя бы голову повернуть) для освобождения дыхательных путей. И обязательно вызвать скорую.
4. Если застали пострадавшего не в момент наступления клинической смерти и при этом:
- цвет кожи бледно розовый (а не синюшный, серый, коричневый), т.е. визуально видно, что еще времени прошло не много и момент для реанимации не упущен;
- нет повреждений (во всяком случае визуально), при которых реанимация его просто убьет;
- и состояния твое такое, что ты сможешь помочь человеку (я про психическое) и знаешь, что нужно делать;
только тогда нужно делать реанимацию.

И так, реанимация.
Если потеря пульса произошла при вас (был пульс и пропал - на протяжении примерно 1-й минуты), то можно сделать прекардиальный удар - ребром ладони, сложенной в кулак немного выше "мечевидного отростка" (это там, где солнечное сплетение). Удар напоминает "удар кулаком по столу". Цель удара встряхнуть грудную клетку и запустить сердце ( а не проломить грудную клетку).

Если это не помогло запустить сердце, то нужно делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Сначала нужно освободить дыхательные пути - запрокинуть голову пострадавшего, немного выдвинуть нижнюю челюсть. Если была рвота - очистить пальцем содержимое рта, что позволит человеку дышать и выполнить собственно искусственное дыхание.
Затем делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца:
1. Если один проводит реанимацию, то 5 надавливаний на грудную клетку и два вдоха
2. Если двое - 30 надавливаний и два вдоха (вроди не перепутал )
Для искусственного дыхания можно применить платочек или кусок ткани, - в профилактических целях, что б не "подцепить какую либо инфекцию" (если пострадавший человек не знаком).
Если сердце запустилось и появилось дыхание, то наблюдаем состояние пострадавшего до приезда скорой.
Если сердце не запускается, но визуально состояние хорошее ( цвет кожи бледнорозовый, а не изменился до синюшности и коричневатости), то реанимацию нужно продолжать вплоть до 45 минут.

З.Ы. что бы этими знаниями воспользоваться нужно состояние - нет состояния, нету толку от знаний.   

[Литвин Дима]

При первой помощи самое важное сохранить адекватность мышления, это спокойствие и расслабленное действие.
Необходимо попробовать заговорить или аккуратно привести в чувство.
Нет реакции, проверить реакцию глаза на свет, проверить сердце биение (пульс на шее, руке), дыхание (ухом ко рту и смотреть на движение грудной клетки). Если все плохо, начинать действовать: пару человек из толпы что бы разогнать любопытствующих из этих же пару одного вызвать скорую. По возможности защитить себя (перчатки, тряпочка между рот-рот). Если 2м делать один вдох на 5 нажатий, если 1н 2 вдоха на 30 нажатий. Нажатия делать на нижнюю треть грудины. По прошествии времени смотреть на результат (цвет кожи, возможно наличие сердцебиение-дыхание), главное что бы не было ухудшения. Продолжать возможно 45 мин.

Всяких инициаторов из толпы не имеющих мед образования "У моего друга такое было, давайте вколем *****, точно поможет" отгонять...

Надеюсь не потребуется применять знания, а если и потребуется то смогу сделать все правильно.   

[Александр]

Первое что нужно сделать- Оценить ситуацию и определить
что произошл! есть ли угроза для жизни ...далее приступать к помощи
В случае необходимости привлечь к этому окружающих. Нужно организовать их, направив кого-то за помощью, кого-то посообразительнее для помощи в сердечно-легочной реанимации и так далее.)Далее проверяем пострадавшего на реакцию глазных яблок и меряем давление,.если человек неожиданно упал и непоказывает признаков жизни можно провести легкий удар в область груди .если же моторика сердца не заработала нужно приступать к искуственному масажу и дыханию принеобходимости очистить дыхательные пути,отвести голову назад и выполнять действия до прибытия скорой помощи,.в хорошем случае контролировать состояние пострадавшего следя за дыханием и пульсом. Нужно разговаривать с пострадавшим, объяснять ему свои действия. Это нормально если не уверены , что вас слышат и понимают.
Не делать того, чего не знаешь. Если человек задыхается и не может дишать можно попитатся сделать ему трахеотомию проделав отверстие под кадиком -длать необходимо окуратно-спокойно поскольку можно задеть артерию , неграмотное оказание помощи наносит больше вреда, чем её отсутствие.
Спасибо   

[Артем Лысенко]

Однозначно первым шагом должно быть проверка своего состояния и оценка ситуации. Если пребываешь в неадеквате трудно кому-то помочь, и намного проще навредить, даже с добрыми намерениями.
К моему сожалению, на тренинге не был, был в командировке. Вот то, что нашел в литературе по реанимации:

Базовая сердечно-легочная реанимация включает в себя три этапа (ABC):
- Обеспечение проходимости дыхательных путей (A – Airway).
- Проведение искусственного дыхания (Breathing).
- Проведение непрямого массажа сердца (Circulation).

Этап А – ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОХОДИМОСТИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ.
Для оказания реанимационных мероприятий пострадавшего следует ровно уложить на спину, на твёрдую плоскую поверхность. Затем нужно удалить изо рта видимые инородные тела (сгустки крови, рвотные массы). Удалить жидкость изо рта можно с помощью пальца, обёрнутого салфеткой. Далее необходимо выполнить тройной приём Сафара: запрокинуть голову, выдвинуть нижнюю челюсть и приоткрыть рот. Для этого одной рукой, расположенной в области лба пострадавшего, запрокидывается голова последнего, одновременно с этим второй рукой поднимается подбородок пострадавшего (выдвигается нижняя челюсть), открывается рот. Если имеются сведения о травме шейного отдела позвоночника, необходимо выполнить приём «только выдвижение нижней челюсти». Для этого ладони рук располагаются на скулах, а пальцами нужно выдвинуть нижнюю челюсть, расположив их на углах последней.

Если у пострадавшего без сознания после обеспечения проходимости дыхательных путей восстанавливается дыхание и есть признаки кровообращения, ему необходимо придать восстановительное положение (повернуть пострадавшего на бок и, положив голову таким образом, чтобы жидкость могла свободно вытекать изо рта). Чтобы убедиться в наличии дыхания у пострадавшего, можно, расположив ухо около рта и носа, одновременно наблюдать за экскурсией его грудной клетки. Проводить оценку дыхания следует быстро, не БОЛЕЕ 10 СЕК. Если дыхание отсутствует, следует начать этап В СЛР - проведение искусственного дыхания.


Этап В – ПРОВЕДЕНИЕ ИСКУССТВЕННОГО ДЫХАНИЯ.
В условиях отсутствия специального оборудования наиболее эффективным является дыхание «ото рта ко рту», проводят его сразу же после обеспечения проходимости дыхательных путей. Для этого двумя пальцами руки, фиксирующей голову в запрокинутом положении, следует закрыть носовые ходы, для обеспечения герметичности, сделать глубокий вдох, охватить своими губами рот пострадавшего и выполнить медленный выдох в пострадавшего. Данную процедуру следует повторять с частотой 10-12 дыхательных циклов в минуту. С самого начала СЛР рекомендуется выполнить подряд 2-5 вдохов. Основным критерием эффективности данной процедуры являются экскурсии грудной клетки без раздувания эпигастральной области. Если экскурсий грудной клетки не наблюдается, следует повторно очистить дыхательные пути, а также убедиться в отсутствии помех (например, инородным телом) на уровне гортани. Т.к. дыхание «ото рта ко рту» представляет собой серьёзную опасность для спасателя и может вызвать его инфицирование, считается возможным проведение непрямого массажа сердца без ИВЛ (если нет специальных приспособлений для проведения искусственного дыхания: мешка Амбу, аппарата ИВЛ и т.д.). Считается, что при компрессии грудной клетки, выполняемой при проведении непрямого массажа сердца, лёгкие также «дышат», однако такая методика менее эффективна, и если есть возможность, всё же следует остановиться на искусственном дыхании.

Если инородное тело, мешающее нормальному прохождению воздуха через дыхательные пути, находится на уровне гортани, следует попытаться удалить его, при невозможности – попытаться протолкнуть его в глотку.

Чтобы начинать третий этап СЛР необходимо убедиться в отсутствии у пострадавшего сердцебиения. Для этого не рекомендуется непрофессиональным спасателям определять пульс на сонных артериях, а лучше руководствоваться косвенными признаками (дыханием, кашлем, движениями пострадавшего) в ответ на искусственное дыхание. Профессиональные спасатели должны ориентироваться на каротидный пульс, тратя на это не более 10-15 сек, в сочетании с другими признаками (дыханием, кашлем, движениями). Убедившись в отсутствии у пациента сердечной деятельности, необходимо приступать к этапу С СЛР.

Этап С – ПРОВЕДЕНИЕ НЕПРЯМОГО МАССАЖА СЕРДЦА,
Пострадавший должен находиться в горизонтальном положении на спине, на твёрдом и ровном основании. Голова его не должна быть выше уровня груди, ноги должны быть приподняты. Положение рук спасателя – на грудине пострадавшего (два поперечных пальца от основания мечевидного отростка вверх), далее обе кисти рук параллельны друг другу, одна на другой («в замке») располагаются в нижней трети грудины. На догоспитальном этапе, перед началом компрессий грудной клетки следует провести 2-3 интенсивных вдувания воздуха в лёгкие пострадавшего и нанести удар кулаком в область проекции сердца (прекардиальный удар). Этого иногда бывает достаточно, чтобы сердце вновь «заработало». Далее необходимо начинать компрессионные сжатия грудной клетки с частотой 100 в минуту на глубину 4-5 см.

Отношения компрессий к дыханию должно быть 15:2 (т.е. после 15-ти компрессий необходимо 2 вдувания), если трахея интубирована - соотношение 5:1 в постоянном режиме, без пауз для вдоха. При проведении непрямого массажа сердца следует соблюдать некоторые правила. Первое нажатие на грудную клетку проведите плавно, постарайтесь определить её эластичность. Не делайте толчкообразных движений, это верный путь сломать грудную клетку. Старайтесь работать руками, полностью выпрямленными в локтевых суставах, перпендикулярно расположенными по отношению к грудной клетке, с использованием не силы рук, а массы туловища. Это даёт экономию сил и увеличивает эффективность массажа. Если всё делается правильно, должен появиться пульс на сонных и бедренных артериях.   

[Kuzart]

Итоги такие:

Если видим что человеку стало плохо у нас на глазах - сделать не совсем сильный удар ему в грудную клетку, если уже лежал, то не надо

Разогнать зевак что бы не мешали

Назначить человека кто будет вызывать скорую

Проверить дыхание

Проверить пульс

Если есть рядом человек спокойный взять в себе помощника

Поднять голову за шею что бы освободить дыхательные пути

Приподнять пальцем челюсть

Принять меры предосторожности личные (на случай если человек болеет чем то): марлю, одежда и т.д.

Начать делать стимуляцию 30 толчков в грудь (нижняя треть по середине) на 2 искусственных дыхания, если сам то 15 толчков на 2 дыхания если с помощником

Работать до приезда скорой помощи, проверяю состояние пульса и дыхания периодически, есть 45 минут что бы спасти человека.

Если было пробито легкое внутри, это видно по несимметричному дыханию грудной клетки, надо пробить сбоку дырку, 8е ребро от плеча