[Режиссер]

1) Определение признаков жизни пострадавшего – сердцебиение, дыхание, сужение зрачка на световые раздражители, цвет кожных покровов.

2) Организация людей для вызова скорой помощи, разгона зевак, которые лезут посмотреть или мешают.

3) При отсутсивии сознания и дыхания – освобождение дыхательных путей от посторонних предметов, жидкостей. По возможности позаботиться о своей безопасности, чтобы не заразиться воздушно-капельным путем тем, чем может болеть человек (перчатки, марля, и т.п.) Первое при искусственном дыхании - несколько римичных надавливаний на грудную клетку, правильно запрокинуть голову человеку, приподняв за шею и выдвинув челюсь за подбородок для лучшего открытия дыхательных путей и избежания подачи воздуха в желудок вместо легких. Два выдоха и тридцать нажатий на грудную клетку. Следить за тем, что надуваются именно легкие, а не желудок и наблюдать за изменением состояния человека. Искусственное дыхание делать на протяжении 30-45 минут до приезда медиков.

4) При спасении на воде, если человек в сознании – успокоить его, чтобы он не паниковал и не хватался за все подряд. Если человек уже наглотался воды и отключился, перед искусственным дыханием слить максимальное количество воды из легких, положив его на колено животом вниз. Вся вода может не выйти. Это нормально. Также, делается искусственное дыхание до 30-45 минут до приезда медиков.

5) При появлении сознания – говорить с человеком, фокусировать его внимание и не давать отключаться. Заставлять человека дышать. Могут помочь сильные надавливания у основания ногтей, а также мочек ушей.

6) Если состояние человека стало причиной хронического заболевания, скорее всего в карманах могут быть необходимые медикаменты.

7) При эпилепсии разжатие челюстей делать аккуратно, чтобы оставить целые зубы. Можно делать ложкой, намотав на нее кусок тряпки.

Конечно же, при подобной ситуации желательно быть максимально осознанным, сохранять спокойствие или пусть даже хладнокровие к тому, что может быть непривычно видеть. Не делать действий, если не знаешь, как делать, чтобы не навредить. Если рядом нет никого и ты не знаешь, как правильно делать – делай все, что можешь.

Хотелось бы поприсутствовать на семинаре, посвященному остановке различных типов кровотечений.   

[Художник]

попробовать установить вербальный контакт.
если пострадавший не отвечает,установить жив ли он вообще визуально + проверить пульс и наличие дыхания.
Если дыхание отсутствует,уложить в нужное для реанимации положение,запрокинуть голову,отчистить дыхательные пути,делать непрямой массаж сердца + дыхание рот-в-рот/рот-в-нос даже после порозовения кожи и появления признаков улучшения(30 -40 мин или до приезда медиков).   

[Паша]

Спасибо Диме за интересный тренинг

Самое первое правило: НЕ навреди! Необходимо четко определить свою позицию и цель, если не можешь помогать, то не мешай (советами, нытьем, неадекватом, ...)

Если решил помогать, то необходимо быть прагматичным, спокойным, адекватным, хладнокровным. Оценить ситуацию: попытаться вначале установить вербальный контакт, оценить внешние повреждения, оценить окружающую обстановку.

Если реанимация действительно необходима, т.е. отсутствие дыхания, пульса на шее, отсутствие признаков клинической смерти,
то нужно обеспечить следующее:
- собственная безопастность (перчатки, платок, .... по-возможности)
- вызов профессиональной помощи
- освободить дыхательные пути разжав челюсти
- доступ кислорода
- начать непрямой массаж сердца (если сам, то 2дыхания/30качков, если есть партнеры 1дыхание/5качков), следить чтобы воздух попадал в легкие и нажатие на нижнюю треть грудины всем телом

если остановка сердца произошла на глазах, можно ударом руки (как молотком) в грудь "запустить" серце
если остановка сердца длится более 3-5мин. то начинаются необратимые отмирания клеток головного мозга
реанимацию необходимо осуществлять до приезда специалистов, даже если появилось дыхание и сердцебиение, то оно может в любой момент пропасть   

[Aenima]

Установить вербальный контакт с пострадавшим. Если такового нету, то попробовать нащупать пульс в районе сонной артерии на шее и проверить дыхание. Если отсутствует пульс, а кожа еще не успела приобрести землистый цвет, то приступать к реанимационным действиям ( непрямой массаж серца и искуственное дыхание рот/рот ( рот/нос ) ), предварительно закинув голову пострадавшему. Отношение количесства нажатий на грудную клетку к кол. вдохов - 2 нажатия на 30 вдохов, если делать одному. Если динамика положительная, то продолжать действия в течении 40 минут до приезда квалифицированной помощи.   

[kolonok]

Главное - это спокойно, без паники и с безопасностью для себя подойти к оказанию ПМП.
1. Вызвать скорую помощь или попросить кого-то адекватного из находящихся рядом людей; узнать, может быть кто-то есть из медиков для окозания помощи.
2. Определить наличие пульса (на шее, т.к. на руках может не прощупываться, замерить), наличие дыхания (на слух и визуально по движение грудной клетки), реакцию зрачков на свет.
Если дыхание и сердцебиение присутствует - следить за состоянием, привести в сознание с помощью нашатырного спирта (если это возможно), ожидать медиков.

При осутствии признаков жизни - отсутствие сердцебиения, дыхания, зрочки разширены и не реагируют на свет - необходимо делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, перед этим определить не упущен ли момент реанимации (по внешним признакам - цвет кожи, внешние повреждения, время которое человек находится без презноков жизни (если возможно)).
Перед реанимацией - очистить дыхательные пути   

[Женя]

первое и главное - это самообладание,
нужно четко представлять, что делать.
вопрос времени - счет идет на минуты и секунды.

попробовать установить словесный контакт,
если не удается -
реакция зрачков на свет,
проверить пульс (лучше всего - на шее),
послушать дыхание, посмотреть движения грудной клетки (не всякие движения [ хаотические ]
можно считать признаками нормального дыхания).
при отсутствии сознания, пульса и дыхания нужно проводить реанимацию

при необходимости очистить полость рта,
освободить дыхательные пути - слегка приподнять голову (но не макушку , а в области основания черепа, запрокидывая) , отвести челюсть.
Исскуственное дыхание - на 2 выдоха -- 30 нажатий
на нижнюю треть грудины,
руки выпрямлены, нажатие на 4-5 см вниз.
повторять до прибытия скорой помощи, или до появления дыхания и пульса.   

[Gra-ach]

[Haveunique]

Если упал без сознания, проверить дыхание и проверить пульс на шее. Пальцы перпендикулярно горлу чуть сбоку, слегка надавить. И реагируют ли на свет зрачки.

Если цвет кожи нормальный (розововатый, не серый, не синий) и дышит без видимых усилий - перевернуть его на бок и вызвать скорую.

Если пульса и дыхания нет, цвет кожи нормальный, начать реанимацию, до приезда квалифицированной помощи, даже если дыхание и пульс возобновились.

У человека в состоянии клинической смерти есть до 3 минут, когда процессы в организме обратимы. Поэтому действовать нужно как можно быстрее.

1. Положить человека на спину. Расстегнуть пуговицы, замок на шее. Кулаком от локтя, вниз, ударить в область сердца, есть шанс, что оно запустится вновь.

2. Пальцами приподнять шею так, чтобы слегка запрокинулась голова. Второй рукой опустить лоб вниз. Затем открыть челюсть и с помощью платка, куска ткани пальцем прочистить рот.

3. Прикрыть рот пострадавшему платком, салфеткой (собственная безопасность). Если есть помощник - один делает вдох, второй 5 нажатий прямыми руками на нижнюю треть грудной клетки. Если сама - 2 вдоха, 30 нажатий, около 2х в секунду. Давить нижней частью ладони, параллельно грудине, вторая рука перпендикулярно, вдоль ребер, или сверху обхватывает пальцы надавливающей руки.

При вдохе следить, чтобы надувались легкие, а не желудок.

Если это ребенок - надавливать менее интенсивно, вдыхать меньшие порции воздуха.

Дима, вопрос - а если случается так, что надувается желудок - как дышать?

В случае припадка, когда человек бьется об пол, прижать его вниз, чтобы он не повредился. Если вследствие судороги свело челюсти, с помощью ложки, например, обмотаннйо тканью, их слегка разжать, чтобы человек мог дышать свободнее.

Если припадок, возможно, нужные медикаменты у человека с собой, но если не уверена, дожидаться скорой помощи.   

[bivak]

Для того чтобы оказать помощь ( реанимировать) обездвиженному человеку, который-находиться в бессознательном состоянии- необходимо визуально по цвету кожи лица-, по состоянию зрачков глаз, по видимости наличия- отсутствия дыхания определить дальнейшие свои действия . У человека с признаками жизни - цвет кожи бледно розовый. В полностью бессознательном состоянии - зрачки полностью расширены.
Действия:
1. При возможности вызвать скорую помощь.
2 В случае-отсутствия помощников приступить к искуственному дыханию и непрямому массажу сердца. 2 вдоха и последующих 30 нажатий на грудную клетку.
- Голова должна быть опрокинута назад а изо рта должны быть извлечено все что будет мешать иск. дыханию.
-Массаж сердца выполняется надавливанием выпрмленых рук , при этом одна из рук наваливает ладошку другой .
3. При выполнении иск. дыхания следить за правильностью выполнения - в даном случае должна подыматься грудная клетка а не живот .
4. Саму реанимацию проводить не менее 45 минут.
...!!! Здоровья всем !!!...   

[Виктор]

БлагБлагодарю Дмитрия за проведённый семинар по первой помощи.

Благодарю Дмитрия за проведённый семинар по первой помощи.

Выводы по оказанию первой помощи:

1. Собраться и действовать уверенно. Найти адекватных помошников из толпы, двое разгоняют "зевак, паникеров и самых умных", один непрерывно звонит в скорую помощь, если знаете, что рядом медпункт или больница, ещё один бежит бегом туда.
2. Установить с пострадавшим контакт, не отвечает - проверяем цвет кожи, дыхание и пульс., синеватый, сероватый, нет дыхание и пульса - начинаем оказывать собственно первую помощь.
3. Закидываем ему голову(делаем валик из подручных вещей и подкладываем под шею), берём двумя пальцами за бороду, второй за нос, открываем рот. Очищаем рот, гортань от рвотных примесей и другого "мусора", предварительно надев перчатки(если есть конечно), вставляем спец "трубку"(из авто аптечки) или тонкую ткань на рот пострадавшего.
4. Если один 2 вдоха - 30 нажатий на грудную клетку, вдвоём – 1 вдох и 5 нажатий, вдыхать естественно, закрывая нос пальцами , надавливать на нижнюю треть грудины руками «в замок» не более чем на 3 сантиметра(с детьми аккуратнее). Проводим данные действия до прихода в сознание пострадавшего либо до приезда «скорой», но не менее 45 минут. Пришел в сознание - наблюдаем за ним до приезда "скорой".

П.С. Спасибо всем, кто принял участие в семинаре. Спасибо Сифу за возможность учиться и быть более подготовленным к нестандартным жизненным ситуациям.   

[Медведь]

Огромное спасибо Диме за проведенный тренинг.
Понял однозначно еле знаешь как и чем помочь помогай.Знаний нету не мешай.Запомнил для себя главное если помощь нужна и кроме меня её некому оказать то надо действовать не за медлительно приподнять голову на уровень макушки открыть рот закрыть нос 2 раза впустить воздух 30 раз качнуть руками грудную клетку в области сердца и так делать 30-45 минут до приезда скорой помощи   

[Сергій]

1. Не паниковать.
2. В случае неправильного оказания первой доврачебной помощи, Вы сами можете стать виновником трагедии. Поэтому, первое что нужно сделать в случае чрезвычайной ситуации - это вызвать скорую помощь или спасателей. Не пытайтесь делать серьезные вмешательства, исключаются медикаменты и оперативные вмешательства, делайте лишь необходимое для спасения жизни, об остальном позаботятся врачи. Оцените ваши возможности по оказанию первой медицинской помощи: возможно, Вам угрожает серьезная опасность.
3.1.1. Первая доврачебная неотложная помощь (ПДНП) представляет собой комплекс простейших мероприятий, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья человека, проводимых до прибытия медицинских работников.

Основными задачами ПДНП являются:

а) проведение необходимых мероприятий по ликвидации угрозы для жизни пострадавшего;
б) предупреждение возможных осложнений;
в) обеспечение максимально благоприятных условий для транспортировки пострадавшего.


3. 1.2. Первая помощь пострадавшему должна оказываться быстро и под руководством одного человека, так как противоречивые советы со стороны, суета, споры и растерянность ведут к потере драгоценного времени. Вместе с тем вызов врача или доставка пострадавшего в медпункт (больницу) должны быть выполнены незамедлительно.

3. 1.3. Алгоритм действий по спасению жизни и сохранению здоровья пострадавшего должен быть следующим:

а) применение средств индивидуальной защиты спасателем (при необходимости, в зависимости от ситуации);
б) устранение причины воздействия угрожающих факторов (вывод пострадавшего из загазованной зоны, освобождение пострадавшего от действия электрического тока, извлечение утопающего из воды и т.д.);
в) срочная оценка состояния пострадавшего (визуальный осмотр, справиться о самочувствии, определить наличие признаков жизни);
г) позвать на помощь окружающих, а также попросить вызвать «скорую»;
д) придание пострадавшему безопасного для каждого конкретного случая положения;
е) принять меры по устранению опасных для жизни состояний (проведение реанимационных мероприятий, остановка кровотечения и т.д.)
ж) не оставлять пострадавшего без внимания, постоянно контролировать его состояние, продолжать поддерживать жизненные функции его организма до прибытия медицинских работников.


3.1.4. Оказывающий помощь должен знать:

• основы работы в экстремальных условиях;
• признаки (симптомы) нарушений жизненно важных систем организма;
• правила, методы, приемы оказания ПДНП применительно к особенностям конкретного человека в зависимости от ситуации;
• способы транспортировки пострадавших и др.


3. 1.5. Оказывающий помощь должен уметь:

• оценивать состояние пострадавшего, диагностировать вид, особенности поражения (травмы), определять вид необходимой первой медицинской помощи, последовательность проведения соответствующих мероприятий;
• правильно осуществлять весь комплекс экстренной реанимационной помощи, контролировать эффективность и при необходимости корректировать реанимационные мероприятия с учетом состояния пострадавшего;
• останавливать кровотечение путем наложения жгута, давящих повязок и др.; накладывать повязки, косынки, транспортные шины при переломах костей скелета, вывихах, тяжелых ушибах;
• оказывать помощь при поражениях электрическим током, в том числе в экстремальных условиях (на опорах ЛЭП и пр.), при утоплениях, тепловом, солнечном ударе, при острых отравлениях;
• использовать подручные средства при оказании ПДНП, при переносе, погрузке, транспортировке пострадавшего;
• определить необходимость вызова скорой медицинской помощи, медицинского работника, эвакуировать пострадавшего попутным (неприспособленным) транспортом, пользоваться аптечкой скорой помощи.   

[Волк]

Спасибо Диме за столь познавательный семинар!
Первое-это спокойствие и адекватность!
Установить вербальный контакт, обратить внимание на цвет кожи, измерить пульс на шее(с права-артерия).
Проверить дыхание, если его нету, нужно освободить дыхательные пути, легким опрокидываием головы назад и отодвижеиме челюсти.
Если собираемся делать реанимацию, нужно обязательно позаботится о гигиене: надеть перчатки, дыхание из рота в рот делать через специальное предназначенное " устройство" или тонкую ткань.
Реанимация
2 выдоха на 30 непрямых массажа сердца. Воздух должен попадать в легкие, нажимать следует на нижнюю треть грудины, глубина 4 см, руки полностью выпрямленные.
Длительность 45 мин.

Если человек упал на глазах и остановилось сердце, то нужно сделать "прекордиальный удар"   

[krasavchik]

Спаисибо за семинар! Узнал кое что новое для себя,было интересно..
В первую очередь необходимо оценить состояние человека,обеспечить ему удобное положение,вызвать скорую.. Если дела плохи и нужно его откачивать,то нужно чтобы один висел на телефоне,кто-то непосредственно откачивал.. третий обеспечил пространство..
Проверить есть ли у него пульс,дыхание.. смотрим на грудную клетку,двигается она или нет..можно прислушаться.. Пульс проверяем в области солнечной артерии двумя пальцами..
Если человек не дышит нужно делать искуственное дыхание.. Сначала нужно проверить нет ли посторонних предметов у него во рту.. Необходимо шею приподнять обеспечить поступление кислорода в лёгкие ,а не желудок.. Чтоы выполнять искуственнное дыхание нужно предохраниться.. хотябы тряпкой.. Надавливание на грудную клетку делать в области грудной клетки в середине.. Один вдох,тридцать толчков.. Вдохи делать не большие,может закружиться голова.. Выполнять искуственное дыхание следует 30 мин или до приезда сорой помощи..
Если человеку просто плохо и он теряет сознание.. то его нужно уложить на пол.. вызвать скорую.. дать попить воды прохладной..
Если это эпилепсик,то такие люди как правило носят лекарства с собой.. и вызвать скорую..
Если попала вода в лёгкие нужно вызвать скорую, человека положить на колено,чтобы вода вытекла с лёгких.. затем приступить с искуственному дыханию..
Если он подовился нужно сзади обхватить руками грудную клетку и резко сдавить..
Все усилия я имею ввиду сдавливания нажатия должны быть не очень сильными,если это ребёнок то конечно нужно понежнее.. чтобы не навредить.. И постоянно нужно держать себя в руках,не садить паники..